Отчет о работе за 2012 год - davaiknam.ru o_O
Главная
Поиск по ключевым словам:
страница 1
Похожие работы
Название работы Кол-во страниц Размер
Публичный отчёт был заслушан на Конференции 15. 10. 2012г. Отчёт... 1 66.31kb.
Отчет о работе отдела строительства и жкх за 2012 год 1 71.68kb.
Отчёт о работе Администрации Сушанского сельского поселения за 2012 год 1 121.26kb.
Отчёт о работе с обращениями граждан в администрации города Ульяновска... 1 81.93kb.
Отчет главы Аннинского городского поселения о проделанной работе... 1 126.33kb.
Отчет о работе за 2012 год 3 416.06kb.
Отчет педагога-психолога Фадеенко О. В. о работе за 2011-2012 учебный год 1 47.25kb.
Отчет по работе мо словесников гбоу сош №220 за 1 полугодие 2012-2013... 1 45.06kb.
Отчет о научной работе за 2012 год 8 921.73kb.
Отчет об учебно-воспитательной работе за 2012-2013 учебный год 1 386.56kb.
Отчет по научно-исследовательской работе за 2012 год 10 2147.75kb.
На общем собрании гбоу сош №584 Председатель 1 129.54kb.
Направления изучения представлений о справедливости 1 202.17kb.

Отчет о работе за 2012 год - страница №1/1

Отчет о работе за 2012 год

главного врача МБУЗ « Приозерская центральная районная больница» Корнилова Евгения Владимировича

( на расширенном собрании, посвященном итогам социально-экономического развития муниципального образования Приозерский муниципальный район Ленинградской области 12 марта 2013 года в Приозерском киноконцертном зале)


Работа системы здравоохранения Приозерского района в отчетном году, помимо основной деятельности, была направлена на реализацию мероприятий программы модернизации, о которых уже частично было сказано, о некоторых моментах я еще доложу.

Позволю себе повторить основные демографические показатели: В 2012 году в Приозерском районе зарегистрировано 584 новорожденных. Это самое большое количество, начиная с 2000 года. Рост показателя рождаемости по сравнению с прошлым годом составил 6% .

Положительная динамика в процессе снижения смертности в 2012 г. также сохранилась. Показатель смертности равен 14,7‰, в 2011 – 15,5‰. Целевое значение показателя смертности по Ленинградской области на 2012 г. Было запланировано - 15,0‰

Анализируя смертность, как основной маркер, показывающий направления работы, на которых необходимо сосредоточиться всем присутствующим хотелось отметить следующее.

В отчетном году в Приозерском районе, как и по всей Ленинградской области допущено незначительное увеличение смертности от болезней системы кровообращения. В том числе и в стационарах, оказывающих помощь данной категории больных. По Приозерску рост составил 2,6%, в том числе и улиц трудоспособного возраста.

Ведущей причиной смертности мужчин молодого возраста, являются травмы и отравления.

Анализ смертности по возрастным группа выявляет снижение показателя среди лиц трудоспособного возраста на 3% по сравнению с прошлым годом, и так же среди лиц раннего пенсионного возраста на 11%.

Заболеваемость.

Среди показателей заболеваемости населения района, по прежнему повышенное внимание уделяется заболеваниям онкопатологией, как одной из ведущих причин смертности. В 2012 году количество пациентов с впервые выявленной патологией уменьшилось на 6,1%.

Количество запущенных заболеваний сократилось на 21%. доля их в структуре заболеваемости составляет чуть больше 25%.

Необходимо отметить, что подводя итоги 2011 года, нами была отмечена необходимость более подробного анализа онкозаболеваемости и эта работа проводилась в течение года с разбором всех запущенных случаев. Основной причиной запущенности является позднее обращение за медицинской помощью. Активная выявляемость увеличилась до 44,5% к 38,3% в 2011 г. Однако работа по увеличению онконастороженности среди медицинского персонала и качества проведения профосмотров не должна ослабевать. В 2012 году зарегистрировано 18 человек больных умерших от ЗНО, не состоявших на учете.



Болезни системы кровообращения:

Количество впервые выявленных заболеваний системы кровообращения уменьшилось по сравнению с 2011 годом на 13%, в том числе среди лиц трудоспособного возраста на 22%. Здесь мы видим свою недоработку, так как после длительной упорной работы по активной выявляемости БСК, видимо несколько ослабили внимание к этой проблеме, хотя были объективные трудности.

Заболеваемость ОНМК после значительного снижения в 2011, вновь подросла на 5% и составила 485 на 100 тыс. населения. Количество ОИМ снизилось на 3%. Хотя по области увеличилось количество и инфарктов и инсультов. Уровень госпитализации в отделения стационара при ОИМ и ОНМК составляет от 95 до 97%. Смертность на дому от «маргинальных» форм заболеваний ССС за 5 лет сократилась в 2 раза.

Заболеваемости органов дыхания уделялось большое внимание в рамках ПНП «Здоровье». В 2012 году снижение показателя составило 8% к 2011 году.

Внутри группы БОД особое внимание уделяется пневмониям. Ведется постоянный мониторинг за внебольничными пневмониями. В 2012 году зарегистрировано на четверть заболеваний меньше, чем в прошлом году. Снижение произошло среди взрослого населения и подростков, доля заболеваний среди детей до 14 лет выросла с 25% в 2011 году до 45,8% в 2012 г. Объяснений этому у нас пока нет. Уровень госпитализации с заболеваниями пневмонией составил в 2012 году 72%, в 2011 - 51,2%. Показатель смертности на дому от пневмонии снизился на 28%.

Значительного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом не регистрируется уже на протяжении 7 лет, даже в эпид. сезон. В 2012 г. заболеваемость ОРВИ снизилась на 4% по сравнению с 2011 г.

Динамика других социально значимых заболеваний представлена в таблице

Нозологическая форма

2010 г.

2011 г.

2012

Болезни передающиеся преимущественно половым путем

50

25

18

Туберкулез всех локализаций

55

51

47

ВИЧ-инфицир.

71

68

55

Гепатит (В и С)

8

28

18

Из таблицы видно, что почти по всем нозологическим формам идет снижение зарегистрированных заболеваний.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности один из качественных показателей работы амбулаторно-поликлинического звена. Число случаев заболеваний с ВУТ в 2012 году сократилось на 18%, а число дней нетрудоспособности на 21% по сравнению с прошлым годом. Среди предприятий района обращает на себя внимание более высокий уровень заболеваемости в сельскохозяйственных предприятиях и деревообрабатывающей промышленности. В плане на 2013 год выезды совместно с филиалом ФСС на эти предприятия с целью анализа причины высоких цифр ВН и принятия необходимых мер.

Для сохранения и укрепления здоровья населения, снижения заболеваемости, предотвращения инвалидности, снижения смертности проводится диспансеризация населения. Диспансерная работа с лицами, имеющими хронические заболевания по отдельным нозологиям проводится систематически и постоянно на протяжении 25 лет. Кроме того, для более широкого охвата населения и расширения спектра диагностических мероприятий, в рамках Приоритетного национального проекта «Здоровье», с 2006 г. проводилась дополнительная диспансеризация работающего населения.

В Приозерском районе, процент осмотренных работающих граждан составляет 24 %. В отчетном году необходимо было осмотреть 1100 человек. Осмотрено и представлено к оплате 1053 человек ( 95.7%)

Во время прохождения дополнительной диспансеризации было выявлено 696 заболеваний, в том числе – 330 болезни системы кровообращения, 12 случаев заболевания сахарным диабетом, 3 — злокачественные заболевания. Из числа граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию 445 человек взято на «Д» учёт. Теперь наша задача не потерять их из поля зрения и обеспечить адекватное наблюдение и лечение.

Кроме того, профилактические осмотры населения проводились и по другим направлениям деятельности: осмотры работающих во вредных условиях труда, инвалидов и участников ВОВ и категории лиц, приравненных к ним, при устройстве на работу и др., всего осмотрено 22669 человек, что составляет 36,1% населения (в 2011 году 34.4 %).
Среди детского населения так же проводится большая профилактическая и диспансерная работа. В рамках диспансеризации детей сирот и находящихся в трудной жизненной ситуации осмотрены все дети воспитанники интернатных учреждений: ЛОГКУ «Приозерский детский дом умственно-отсталых детей», МОУ «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних», ГОУ «Приозерская коррекционная школа-интернат» - всего 223 ребенка.

В течение 2-х последних лет, в рамках программы модернизации здравоохранения 2011-2012 гг. осмотрено 789 детей 14-ти лет. Зарегистрировано впервые выявленных заболеваний – 123. Все дети прошли или проходят курс лечебно-оздоровительных мероприятий.

Профосмотры детей и подростков - школьников в 2012г


осмотрено

Выявлено при осмотрах

С патологией слуха

С патологией зрения

С дефектами речи

Со сколиозом

С нарушениями осанки




9555


16

0,2%

854

8,9%

471

4,9%

166

1,7%

820

8,5%




Диспансеризация детей 1-го года жизни – еще одно направление профилактической работы педиатрической службы района. Процент детей осмотренных в соответствии со стандартом составил – 81. В 2011 г. – 78,2%.

Увеличение доступности амбулаторно-поликлинической помощи одна из первоочередных задач здравоохранения района и, наверное, наиболее сложная.

Всего жителями района выполнено в течение года 390 тыс. врачебных посещения, что соответствует уровню 2011 года. Фактически выполненный показатель посещений на 1 жителя, с учетом посещений к среднему персоналу составил 7,2, думаю, что это уже максимум, который мы можем выжать из имеющегося штата медицинских работников. Норматив, установленный ТПГГ составляет 7,8 посещений на одного жителя.

Для увеличения доступности делается все возможное: приняты на работу 3 врача терапевта, организована запись на прием посредством сети интернет на сайте Приозерской ЦРБ, организована работа «больничного автобуса», для доставки в поликлинику Приозерска жителей отдаленных населенных пунктов. Его услугами в 2012 г. воспользовалось 924 человека. В день приезда пациентам в регистратуре подготовлены амбулаторные карты, талоны и квитанции на приём. Ежедневно, в поселки и деревни района выезжает мобильная амбулатория. С ее помощью осмотрено 2011человек.

В 2012 году с целью повышения качества и доступности оказания амбулаторно-поликлинической помощи администрацией ЦРБ на базе поликлиники ЦРБ были организованы приёмы специалистов федеральных клиник СпбГМУ им. Павлова и СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Для дальнейшего специализированного лечения было отобрано более 150 пациентов Приозерского района и около 100 пациентов получили консервативное и оперативное лечение в вышеуказанных лечебных учреждениях, в которых продолжают наблюдаться до сих пор. Кроме того врачебной комиссией Приозерской ЦРБ на ВТМП направлено 466 человек, из них 57 – дети. Получили высокотехнологичную медицинскую помощь 367 человек, еще около ста ожидают очереди. Данный вид работы будет продолжаться и дальше, так как оказание ВМП ведет к значительному улучшению качества жизни, снижению инвалидизации лиц, особенно в трудоспособном возрасте.

Дневные стационары

Работа дневных стационаров, тот вид помощи, который очень востребован пациентами, как и работа стационаров на дому. Это прогрессивная и эффективная форма оказания квалифицированной медицинской помощи больным, позволяющая проводить лечение на уровне стационара без госпитализации больного. Он обеспечивает лечение лиц с хронической патологией и некоторыми острыми заболеваниями.

В 2012 году в работе дневных стационаров допущено снижение объемных показателей по выбывшим больным на 4% по объективным причинам. Но тем не менее по доступности данного вида помощи Приозерский район находится на достаточно высоком уровне по области.

Работа стационаров на дому в 2012 году осталась на уровне прошлого года — 114 человек. В Приозерской ЦРБ это опять же связано с кадровой проблемой в терапевтической службе. С 2012 года «Стационары на дому» стали выполняться в Сосновской участковой больнице. В Приозерской ЦРБ с текущего года в работу «стационаров на дому» добавлен хирургический профиль.



Круглосуточный стационар

Стационарная помощь в районе оказывается в 3-х ЛПУ: Приозерской больнице, Сосновской УБ, Кузнеченской поселковой больнице.

Всего в районе функционирует 247 коек, из них в Сосново –20 коек и в Кузнечном – 40 коек. Пролечено в 2012 году 8488 больных, что на 2% больше, чем в прошлом году. Госпитальная летальность в истекшем году уменьшилась на 1%.

Работа стационара в течение года осложнялась неоднократными переездами отделений с места на место, в связи с проведением ремонтов. Хирургическое отделение долгое время работало практически только на экстренную помощь, проводя минимальное количество плановых операций. Завершение ремонтных работ, переезд в новое здание позволил существенно увеличить объем плановой работы, в том числе оперативной. Мы уже вернулись к проведению лапароскопических операций, в планах операции на венах нижних конечностей.

Отделению реанимации всегда уделялось значительное внимание по оснащению оборудованием и медикаментами, но сегодня после переезда в новый корпус, получения дополнительного оборудовния это подразделение в полной мере соответствует самым высоким стандартам интенсивной терапии.

Мы вернулись к проведению тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда, а это «предпоследняя» ступень перед хирургическим лечением данной патологии.

С 2013 года в новом ЛХ корпусе открыто отделение травматологии – травмоцентр II уровня, что позволит оказывать помощь больным с травмами на совершенно другом уровне, в том числе пострадавшим в ДТП. Даже за 2 месяца текущего года количество травматологических операций увеличилось почти на 35%. Сегодня мы можем сказать, что в нашем травматологическом отделении делаются почти все травматологические операции, что и в ЛОКБ.

В прошлом году обращалось внимание на работу родильного отделения.

В таблице представлено распределение рожениц по месту регистрации





Закончили беременность родами

Родило женщин в родильном отделении ЦРБ

из них иногородних

Родило в других ЛПУ области

2011

433

375

75

133

2012

445

424

76

107
Программой модернизации здравоохранения Ленинградской области предусмотрено совершенствование медицинской помощи детям и матерям при родовспоможении путем создание межрегиональных перинатальных центров. Однако и мы обязаны совершенствовать медицинскую помощь этой категории граждан на своем уровне. С 2013 года в отремонтированном родильном отделении открыты 5 неонатологических коек для новорожденных, открылись палаты совместного пребывания матери и ребенка. Созданы все условия для оказания реанимационной помощи новорожденным, открыты 2 койки реанимации новорожденных.

В современном здравоохранении не возможно представить качественный лечебно-диагностический процесс без новейшего оборудования и техники. В последние годы парк оборудования диагностических служб, лаборатории, отделений хирургии, реанимации, родильного, палаты новорожденных непрерывно обновляется и пополняется новой техникой. Только по программе модернизации получено оборудование на сумму 29мл. 226 тыс. руб. Это:



  • стойка эндо видеохирургическая с принадлежностями универсальная,

  • система видео эндоскопическая с набором эндоскопов,

  • центральная мониторная станция с сетью из 10 мониторов пациента,

  • аппараты ИВЛ 3 шт.

  • инкубатор для новорожденных

  • многофункциональная система ультразвуковой допплерографии

  • диагностическая настенная станция врача общей практики

  • аппараты для физиотерапии в количестве 7 единиц

  • система ГЛОНАСС для автомобилей СМП

  • машина СМП

Абсолютное большинство техники установлено на рабочих местах и запущено в эксплуатацию. Наша задача на сегодняшний день и последующие годы, что бы это оборудование работало в полную силу.

Так, например, с помощью компьютерного томографа у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, в раннем периоде выявлены очаги локализации внутримозгового кровоизлияния. Специалистами ОКБ, вызванными по сан авиации, совместно с хирургами ЦРБ своевременно проведены операции. Пациенты благополучно выздоровели, избежав тяжелых последствий геморрагического инсульта. Таких операций в 2012 году проведено трем пациентам.



Кадровая ситуация.

Медицинскую помощь в муниципальном секторе Приозерского здравоохранения оказывали более 791 сотрудника ЦРБ.

Укомплектованность кадрами в целом по МБУЗ «Приозерская ЦРБ»





2010 год

2011 год

2012 год

Врачи

69,7

71,4

69,2

Средний медперсонал

84,2

85,9

85,5

Младший

79,2

77,4

80,0

В 2012 году принято на работу 11 врачей разных специальностей, в том числе: рентгенолог, терапевты участковые, педиатры, анестезиолог-реаниматолог, врач приемного покоя. Однако существует определенная текучесть кадров и общий баланс медицинского персонала остался без изменений.

По прежнему необходим 1 офтальмолог (ЦРБ), ЛОР (ЦРБ), неонатолог (ЦРБ), врач УЗИ (ЦРБ), рентгенолог (Сосново). Поиск кадров ведется, но определяющими обстоятельствами являются жилищные вопросы и хотя в районе эти вопросы оперативно решаются (все врачи принятые на работу в 2012 году обеспечены жильем) переломить этот 70% барьер окончательно пока не получается. Значительно способствуют привлечению кадров федеральные и муниципальные программы поддержки молодых специалистов, которые реализуются на территории района. Четверо врачей, приступивших к работе на селе, получили 1 мл. рублей, это позволило на 100% укомплектовать участковую службу в Сосновской УБ и значительно улучшить ситуацию в приозерской ЦРБ. 4 семьи медицинских работников стали участниками региональной жилищной программы и приобрели собственное жилье.

Финансирование здравоохранения Приозерского района в 2012 году

 

2011

2012

%

ВСЕГО

292 596 653,91

351 453 569,98

20

В таблице представлено поступление денежных средств по источникам финансирования. Бюджет учреждения в 2012 году увеличился на 20%. Рост обусловлен федеральными средствами на модернизацию, средствами местного бюджета направленными на укрепление мат. Базы, спонсорскими средствами.

Заработная плата по всем источникам финансирования составила:




На 1 штатную должность

На 1 физическое лицо

Врачи

21526,8

32290,2

Средний персонал

15132,3

18518,3

Младший персонал

8764,9

11149,4

В том числе в рамках программы модернизации дополнительные выплаты врачебному и среднему персоналу специализированных служб составили 5187 и 3350, т.е. даже более чем планировалось.
Анализ жалоб и обращений граждан.

Количество обращений граждан по различным вопросам в ходе личного приема главного врача и его заместителей значительно увеличилось. Обращения, касаются различных аспектов деятельности здравоохранения, в том числе доступности амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, соблюдение порядков и стандартов, лекарственного обеспечения, разъяснения правовых норм и иные.

Количество жалоб остаётся на прежнем уровне. В 2012 году было 14 письменных жалоб, из них, 4 – обоснованные.

На «горячую линию» поступило 15 обращений, в т.ч. 2 обоснованные жалобы (нарушение этики и деонтологии).

С 23 февраля работает обратная связь с сайта МБУЗ «Приозерская ЦРБ».

План мероприятий на 2013 год

Наметить основные направления деятельности здравоохранения Приозерского района в 2013 году по реализации проектов и программ развития здравоохранения Ленинградской области в Приозерском районе, в том числе:



  1. Улучшение материально-технической базы:

  • Строительство ФАПов в п. Ромашки и п. Запорожское.

  • Начало реконструкции и Мельниковской врачебной амбулатории.

  • Решение вопроса по строительству врачебной амбулатории в п. Плодовое.

2. Подготовка кадров

  • Выпуск медицинских сестёр филиала Выборгского медицинского колледжа, набор новой группы и организация учебного процесса.

3. Расширение объёмов амбулаторно-поликлинической медицинской помощи:

  • Реорганизация ФАПов в п. Коммунары и п. Раздолье в офисы врачей общей практики. Буквально через несколько дней мы получим лицензию на данный вид помощи и дальше - решение кадрового вопроса.

4. Стационарная помощь:

  • Совершенствование оказания медицинской помощи пациентам хирургического профиля, в том числе с различными видами травм.





Когда современные женщины открыли оргазм, это стало вторым, после контрацепции, смертельным ударом по мужской гегемонии. Эва Файджс
ещё >>