Осторожно, остеопороз! Памятка для больных с остеопорозом - davaiknam.ru o_O
Главная
Поиск по ключевым словам:
страница 1
Похожие работы
Название работы Кол-во страниц Размер
Остеопороз. Профилактика и лечение 1 42.39kb.
Основным клиническим проявлением остеопороза служит перелом костей... 1 43.46kb.
Остеопороз. Остеопороз 1 87.57kb.
Оздоровительно-реабилитационная клиника для больных церебральным... 1 19.06kb.
Всероссийское общество гемофилии 1 25.33kb.
Зав кафедрой: проф. Радионов В. Г. Реферат На тему: 1 176.65kb.
Памятка для получения имущественного вычета в у работодателя стр. 1 264.85kb.
Памятка подготовлена на основании решения прнятого на заседании Общественного... 1 203.35kb.
Роль биологических жидкостей в постксеноновых эффектах лечения и... 1 168.38kb.
Олимпиада школьников «Будущее Сибири» — 2012-2013 II этап Физика... 1 219.33kb.
Тесты по назначению врача: для путевок с минимальным сроком пребывания... 1 71.46kb.
Минский планетарий июнь-август Программы для детей младшего школьного... 1 30.38kb.
Направления изучения представлений о справедливости 1 202.17kb.

Осторожно, остеопороз! Памятка для больных с остеопорозом - страница №1/1

ОСТОРОЖНО, ОСТЕОПОРОЗ!

Памятка для больных с остеопорозом

Что такое остеопороз?

Остеопороз («болезнь ломкого скелета») – прогрессирующее хроническое заболевание скелета, сопровождающееся снижением минеральной плотности и изменением качества костной ткани, что приводит к увеличению хрупкости кости и риска переломов.

КАК РАЗВИВАЕТСЯ КОСТНАЯ ТКАНЬ?


Пиковая

масса кости


У
Порог

возникновения

переломов

Возраст
младенца в скелете содержится 25 г кальция. К 25-30 годам формируется, так называемая «пиковая» костная масса, когда в скелете накапливается от 1000 г до 1500 г солей кальция.

В норме величина костной массы у му жчин выше, чем у женщин. На формирование здорового скелета оказывают влияние: наследственность, характер питания (достаточное потребление кальция, витамина Д, белка), адекватная физическая активность, многие хронические заболевания и прием некоторых медикаментов.

После 40 лет у женщин и 50 лет у мужчин костная масса начинает медленно снижаться (1-2% в год) в результате возрастных нарушений образования костной ткани. После наступления менопаузы у женщин скорость снижения костной массы значительно увеличивается (от 2-3% до 15% в год) вследствие недостатка эстрогенов (женских половых гормонов). В конечном итоге за несколько лет костная масса снижается до порогового уровня, после чего резко возрастает риск спонтанных переломов.

кто наиболее вероятно может заболеть остеопорозом?

  • Женщины после 55 лет, мужчины после 60 лет

  • Женщины при наступлении менопаузы до 45 лет (естественной или после хирургического лечения)

  • Если у близких родственников были переломы, связанные с остеопорозом

  • Блондины с голубыми глазами, хрупкого телосложения

  • Люди с малоподвижным образом жизни

  • При наличии вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, кофе

более 2-х чашек в день)

  • При дефиците в питании кальция, витамина Д, белка

  • Длительно принимающие препараты глюкокортикостероидов (преднизолон), тиреоидные гормоны (левотироксин), противосудорожные средства

  • Лица с хроническими заболеваниями (ревматические, эндокринные, болезни крови, желудочно-кишечного тракта и др.)

Когда можно заподозрить остеопороз?


К признакам остеопороза относятся:

  • изменение походки (ходьба «в перевалочку» мелкими шажками)

  • боли в костях без видимой причины, особенно в области поясницы и тазобедренных суставов, усиливающиеся после 30 минутного стояния

  • снижение роста более 3-х см

  • нарушения осанки и в дальнейшем формирование горба в грудном отделе позвоночника

  • повышенная ломкость ногтей, выпадение зубов, раннее поседение

  • один и более переломов, случившихся при небольшой травме



ЭКСПЕСС-ТЕСТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РИСКА ОСТЕОПОРОЗА

  • Был ли у Ваших родителей перелом тазобедренного сустава в результате незначительного удара или падения?

  • Были ли у Вас переломы в результате незначительных ударов или падений?

  • Принимали ли Вы преднизолон больше трех месяцев?

  • Уменьшился ли Ваш рост более чем на 3 см?

  • Болеете ли Вы сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями?

  • Имеете ли Вы болезни желудка, печени, кишечника?

  • Наступила ли у Вас менопауза до 45 лет (для женщин)?

 Чем больше положительных ответов, тем больше риск.

ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ, ЕСЛИ ВЫ ПОДОЗРЕВАЕТЕ, ЧТО У ВАС ОСТЕОПОРОЗ?

Обратитесь к специалисту, который поможет Вам:

  • установить диагноз

  • уточнить причины развития остеопороза

  • дать рекомендации по профилактике препаратами кальция и витамина Д

  • обоснованно подобрать индивидуальную схему лечения, при необходимости включающую наиболее эффективные препараты: Миакальцик, препараты алендроновой кислоты (фосамакс,остеотаб, алемакс) или средства заместительной гормональной терапии для женщин.

ЧТО ТАКОЕ ДЕНСИТОМЕТРИЯ?

Костная денситометрия - наиболее точный метод количественной оценки состояния костной ткани, позволяющим выявлять самые ранние изменения плотности костей. С помощью компьютерных программ за несколько минут проводится диагностическое исследование.

ЧТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТЕОПОРОЗА?

  1. Систематически употреблять больше продуктов, содержащих кальций, представленных в таблице:




    Количество продукта

    Содержание кальция в данном количестве продукта, мг
    Молоко и молочные продукты

    Сыр - Швейцарский, Граерский
    Сыр - в твердом виде, Чеддер, Колби
    Молоко - цельное, 2%, 1% жирности
    Сливки
    Сыр - Моцарелла, Адыгейский, брынза
    Йогурт - обыкновенный
    Молоко - сухое, в виде порошка
    Мороженое
    Сыр - деревенский, сливочный 2%, 1%


    50 г
    50 г
    1 стакан/250 мл
    1 стакан/250 мл
    50 г
    1 чашка/175 мл
    45 мл
    1/2 чашки
    1/2 чашки


    493
    353
    315
    301
    269
    292
    159
    93
    87

    Мясо, рыба, домашняя птица и другие продукты

    Сардины, с костями
    Лосось, с костями, консервированный
    Миндаль
    Кунжут
    Бобы приготовленные
    Соевые бобы - приготовленные
    Курица - жареная
    Говядина – жареная


    8 маленьких
    1/2 банки (213г)
    1/2 чашки
    1/2 чашки
    1/2 чашки
    1 чашка
    90 г
    90 г


    153
    153
    200
    100
    90
    175
    13
    7

    Хлеб и зерновые

    Круглая булочка с отрубями
    Хлеб - белый и пшеничный


    1/35 г
    1 кусок/30 г


    50
    25

    Фрукты и овощи

    Брокколи - в сыром виде
    Апельсины
    Бананы
    Салат


    1/2 чашки
    1 средний/180 г
    1 средний/175 г
    2 больших листа


    38
    52
    10
    8


  2. Включать в ежедневный рацион питания продукты, содержащие незаменимые аминокислоты (мясо, рыба, соя, бобовые)

  3. Вести активный образ жизни:физическая зарядка ежедневно,ходьба не менее 10 км в неделю или не менее 60 минут в день

  4. Пребывание на солнце не менее 1 часа в день (посещение солярия)

  5. Отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, кофе)

СКОЛЬКО КАЛЬЦИЯ НЕОБХОДИМО ДЛЯ НОРМАЛЬНОГО РОСТА КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ

И ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ СКЕЛЕТА У ВЗРОСЛЫХ ?

Если восполнить дефицит кальция только питанием не удается, назначаются препараты кальция (Кальций Сандоз, Кальций-Д3 Никомед, Остеомаг, Кальцемин, Кальциум Плюс, Остеокеа и др.), исходя из его суточной потребности в различные возрастные периоды:


Дети:до 6 месяцев: 400 мг,о 6 мес - 1 год, 600 мг 1год - 5 лет: 800 мг, 6 - 10 лет : 800-1200 мг

Подростки и молодые люди: с 11 до 24 лет: 1200-1500 мг

Мужчины: от 25 до 65 лет: 1000 мг,старше 65 лет: 1500 мг

Женщины: от 25 до 50 лет:1000 мг,старше 50 лет (постменопауза): 1500 мг без гормонозаместительной терапии и 1000мг в сочетании с приемом препаратов, содержащих половые гормоны,во время беременности и кормления грудью: 1200-1500 мг

Какие лекарства назначают при остеопорозе?

Если диагноз остеопороза подтвержден и у Вас имеется высокий риск переломов к препаратам кальция необходимо добавить лекарство, которое при длительном применении поможет улучшить качество костной ткани и снизить вероятность переломов в будущем. Женщинам постменопаузе в первую очередь нужно показаться гинекологу и при отсутствии противопоказаний подобрать вариант гормонозаместительной терапии. К лекарствам первого ряда для лечения остеопороза относятся также кальцитонины (Миакальцик) и бисфосфонаты(Фосамакс,остеотаб,Алемакс). Миакальцик очень хорошо зарекомендовал себя и при переломах, поскольку обладает обезболивающим эффектом и ускоряет заживление переломов. Из других препаратов врачи чаще назначают Остеогенон и препараты фтора(Оссин). Главное для пациента вовремя обратиться к специалисту и набраться терпения, поскольку при выраженной стадии остеопороза необходимо длительное лечение, регулярный денситометрический и лабораторный контроль.

Лечебная физкультура при остеопорозе

Самая лучшая профилактика остеопороза – это достаточная физическая нагрузка. Чтобы кости скелета были прочными необходимо с детства вести активный образ жизни.

Однако физические занятия при остеопорозе должны быть не слишком интенсивными, но регулярными – по крайней мере, через день. Здоровым женщинам, входящим в группу риска, необходимо после 35 лет регулярно заниматься любым из перечисленных видов физической активности: плаванием, гимнастикой, ездой на велосипеде, занятия на тренажерах или просто совершать пешие прогулки не менее 10 км в неделю.

Для больных с остеопорозом ЛФК (лечебная физическая культура) проводится в режиме разгруженных суставов — лежа, сидя, с использованием изометрических упражнений.

Особенное внимание уделяется упражнениям мышц шеи, спины, так как остеопороз позвонков является одним из главных и серьезных локализаций этого процесса.

Основной принцип лечебной физкультуры при остеопорозе « Все упражнения без боли !». Только по мере стихания болей можно увеличивать нагрузку, а также вводить исходные положения для занятий сидя и затем стоя.
Примерные комплексы упражнений при остеопорозе.
а) Для возрастных групп от 30 до 50 лет

Упражнения выполняются в исходном положении(И.п.)лежа на спине, лежа на животе, либо сидя на стуле.

  1. И.п. – руки вдоль туловища, ноги вместе. Руки через стороны вверх – вдох, опустить вниз – выдох (4-5 раз)

  2. И.п. – то же. Вытянуть руки за голову, потянуться, носки на себя, вернуться в и. п. (4-6 раз).

  3. И.п.- ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Опираясь на стопы и руки, приподнять таз вверх, задержаться на 1-2 сек., вернуться в и. п., расслабиться(10-12 раз).

  4. И.п. – то же. Пытаться развести с напряжением, затем соединить колени с напряжением (8-10 раз).

  5. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Вдавиться в кушетку: поочередно затылком, лопатками, руками (5-6 раз), затем поясницей (5-6 раз), ногами: пятками, ягодицами, коленями (5-6 раз).

  6. И.п.- то же. Приподнять голову и руки на 10-15 см, подбородком тянуться к животу (5-6 раз).

  7. И.п.- то же. Приподнять прямую правую ногу на 10 см, отвести в сторону, вернуться в и.п. (10-15 раз). То же др. ногой.

Лежа на правом боку.

  1. И.п.- лежа на левом боку. Махи правой ногой вверх (10-12 раз)

  2. И.п.- то же. Приподнять обе ноги, опустить (6-8 раз). То же лежа на правом боку.

Лежа на животе.

  1. И.п.- руки под подбородок. Приподнять обе ноги (ноги в коленях не сгибать), задержаться на 2-3 сек. – расслабиться (6-8 раз).

  2. И.п. - руки вытянуть вверх. Приподнять прямые руки (голову не задирать), задержаться – и.п. (8-10 раз) .

Сидя на стуле.

  1. И.п. – руки на коленях. Поднять руки вверх, потянуться – вдох, опустить вниз – выдох (4-5 раз).

  2. И.п. – то же. Руки в стороны, сжаты в кулаки. Отвести руки назад, соединить лопатки, напрячь мышцы, вернуться в и. п. расслабиться (4-5 раз)


Для возрастных групп от 50 до 60 лет
Лежа на спине

1. И.п. – руки вдоль туловища. Кисти и стопы взять на себя (согнуть), держать 5 сек, и расслабить (8-10 раз).

2. И.п. – то же. Вдавиться всем телом в кушетку (8-10 раз).

3. И.п. – то же. Напрячь мышцы бедра, досчитать от 3 до 8, и расслабить (10-15 раз).

4. И.п. – руки согнуты в локтях, ноги вместе. Локтями надавить на кушетку и расслабиться (6-8 раз).

  1. И.п. – руки вдоль туловища. Приподнять голову, подбородком тянуться к животу (6-8 раз).

  2. И.п. – то же. Поочередно отводить ногу в сторону (10-12 раз).

  3. И.п. - руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. Поднять таз вверх – вдох, опустить – выдох (6-8раз).

Лежа на животе.

  1. И.п. – руки вдоль туловища. Приподнять плечи на 5-7 см от пола, сохранять это положение 3-4 счета (6-8 раз).

  2. И.п. – руки под подбородок. Поочередно отводить выпрямленную ногу назад (8-10 раз).

  3. И.п. – опора локтями на кровать. Приподнять таз и затем опустить (6-8 раз).

Для больных от 60 лет и старше.
Лежа на спине:

1. И.п. – руки вдоль туловища, ноги вместе. Пальцы кисти и стопы сжать в полсилы и разжать (10-15 раз).

2. И.п. – то же. Согнуть и разогнуть стопы сохраняя каждое положение 4-5 секунд (10-15 раз ).

3. И.п. - то же. Прижать ладони к кровати на 4-5 секунд (8-10 раз).

4. И.п. – то же. Поочередно сгибать ноги со скольжением по пастели. Повторить 10-20 раз.

5. И.п. – то же. Напрячь мышцы бедра и голени на 5 - 10 сек. затем расслабить (10-15 раз). Колени (их задняя поверхность) при этом плотно прижата к кровати.

6. И.п. - одну руку положить на живот, другую на грудь. Диафрагмальное дыхание: вдох – живот вперед, выдох - живот втянуть (4-5 раз).

7 И.п. – ноги согнуты в коленях. Пытаться развести с напряжением, затем соединить колени с напряжением (6-8 раз).

8. И.п. – руки вдоль туловища, ноги вместе. Вдавиться в кушетку: затылком, лопатками и руками (5-6 раз); затем поясницей (5-б раз); далее ногами: пятками, ягодицами, коленями (5-6 раз).

9. И.п. – то же. Приподнять голову, подбородком тянуться к животу (5-6 раз).

Лежа на животе.

10. И.п. – руки согнуты в локтевых суставах, кисти у плеч. Поднять плечи, опираясь на локти, опустить плечи (8-10 раз).

11. И.п. – руки вдоль туловища. Отвести руки назад и опустить (8-10 раз).


Таким образом, чтобы бороться с остеопорозом, необходимо правильно питаться, активно заниматься физическими упражнениями, часто находиться на солнышке, в достаточном количестве обеспечивать свой организм кальцием и витамином D.

А если Вы, прочитав наше рекомендации, считаете, что Вам нужна консультация специалиста, обратитесь к Вашему терапевту, ревматологу, гинекологу или эндокринологу. Чем раньше Вы это сделаете, тем больше у Вас шансов для сохранения здоровья Вашего скелета, тем активнее будет Ваша жизнь и в более пожилом возрасте и скорее всего она будет без боли и страданий.









Красота — это вечность, длящаяся мгновение. Альбер Камю
ещё >>