Население: Численность населения Удмуртской Республики на 01. 01. 2012 год

Состояние стоматологической службы в УР по итогам 2012 года
Население:
Численность населения Удмуртской Республики на 01.01.2012 год:

по республике - 1 518 091
по районам – 593 866
по городам – 924 225
Взрослые 1 209 307
0 - 17 лет 308 784

Около 60 % жителей республики сосредоточено в городах.

Материально-техническая база:

На сегодняшний день в Удмуртской республике 78 юридических лиц имеет стоматологические кабинеты.

Стоматологическая помощь на территории Удмуртии в 2012 году оказывалась в 10 стоматологических поликлиниках (из них – 2 детских), 24 ЦРБ, 32 УБ, 26 АМБ, 10 горбольницах, 12 городских поликлиниках, 18 республиканских учреждениях включая детские санатории.

По количеству кабинетов и учреждений негосударственной форм собственности данных нет.

Количество стоматологических кабинетах в школах - 71, при ВУЗах и средних специальных учебных заведениях действуют 7 кабинетов, 3 кабинета расположены на промышленных предприятиях.

Кадровая комплектация:

Согласно годовому отчёту за 2012 год в государственной системе стоматологической помощи населению работало 793 человек, в т.ч. стоматологов – 611 (77%) и зубных врачей - 182 (23%).

Средний возраст врачей стоматологов 43 год, средний возраст зубных врачей – 48 лет; 28% работающих стоматологов составляют мужчины, 72% - женщины.
Обеспеченность врачами стоматологического профиля (включая зубных врачей)

на 10 тыс.населения составила в 2012 году

По районам – 4,68
По городам – 4,73
По Удмуртии в целом – 4,85

Штаты и кадры всего на 01.01.2013. все виды услуг (включая зубных техников)

Таблица №1

утверждено			ЗАНЯТО			ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ
2010	2011	2012	2010	2011	2012	2010	2011	2012
1297,5	1279	1299,25	1184,25	1158,75	1162,25	968	948	939

На 2012 год утверждено 1299,25 ставки, занято 1162, 25.

Укомплектованность штатных врачебных должностей – 89,5%

Коэффициент совместительства – 1,24

Численный состав специалистов с высшим медицинским образованием стоматологической службы УР (в абс. числах ) в 2012 году. (по всем видам услуг)

Таблица №2

Наименование должности	Всего физических лиц
Наименование должности	абсолютное число
1. Стоматолог общего профиля	30
2. Стоматолог детский	92
3. Стоматолог терапевт	320
4. Стоматолог хирург	58
5. Стоматолог ортодонт	24
6. Стоматолог ортопед	79
7. Челюстно-лицевой хирург	8
Итого:	611

КАДРЫ ПО БЮДЖЕТУ

Таблица №3

	УТВЕРЖДЕНО			ЗАНЯТО			ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ
	2010	2011	2012	2010	2011	2012	2010	2011	2012
Стоматолог общего профиля	29,5	27	41	25,5	23,5	35	21	20	26
Стоматолог детский	119,25	120	112,25	115,75	117	108,75	94	88	85
Стоматолог — терапевт	355,25	361,25	356,25	346,75	347,5	344,75	285	290	289
Стоматолог – хирург	73,5	70,75 э	75,25	70	67,5	72	57	53	58
Стоматолог – ортодонт	21,25	19,5 э	21,25	21,25	19,5	21,25	18	18	17
Челюстно - лицевой хирург	21	21	16,5	19,75	19,75	16,5	11	11	8
Всего стоматологовстоматологоврачей стоматологов	619,75	619,5	622,5	599	594,75	598,25	486	480	483
Зубной врач	203,5	191	191,5	195,75	184,75	185,5	182	176	172
Итого врачей стоматологического профиля	823.25	810,5	814	794,75	779,5	783,75	668	656	655
Зубной техник	13,5	12,5	12,5	12,5	12,5	12,5	6	6	6
Гигиенист стоматологический	-	-	2,75	-	-	2,75	-	-	0

КАДРЫ В ОТДЕЛЕНИЯХ (КАБИНЕТАХ) ПЛАТНЫХ УСЛУГ
Таблица №4

	ШТАТЫ			ЗАНЯТО			ФИЗИЧЕСКИЕ ЛИЦА
	2010	2011	2012	2010	2011	2012	2010	2011	2012
Стоматолог общего профиля	8	8,5	13,25	8	8,5	9,25	7	6	4
Стоматолог детский	6,5	6,5	12	4,75	4,75	8,25	1	1	7
Стоматолог – терапевт	71,75	73	76	58	52,75	56	39	36	34
Стоматолог – хирург	6,25	6,5	6,5	3,5	3,75	4,25	-	-	-
Стоматолог – ортодонт	12,75	12,5	16,75	6,5	6,5	10	4	4	7
Стоматолог – ортопед	116,25	114,5	115	99,25	97,75	94,25	82	82	79
Всего	221,5	221,5	239,5	180	174	182	133	129	131
Зубной врач	27,75	26,75	23,5	19	20,75	18	10	11	10
Врачей стоматологического профиля всего	249,25	248,25	263	199	194,75	200	143	140	141
Зубной техник	211,5	207,75	207,25	178	172	163,75	151	146	140

По республике аттестованы 59% стоматологических специалистов. При этом высшую категорию имеют 12%, первую – 37%, вторую – 10% специалистов, 41 % специалистов не имеют категорию (172 (28%) врачей стоматологов не имеют категории, имея стаж по специальности более 5 лет)

96 % специалистов стоматологической службы имеют сертификаты специалистов. 4,6% стоматологов и 3,3% зубных врачей не имеют сертификатов специалистов. Необходимо отметить что произошли положительные сдвиги и по сравнению с 2011 годом количество специалистов не имеющих сертификатов уменьшилось у врачей стоматологов с 39 до 28 человек, зубных врачей с 11 до 6, зубных техников с 18 до 13.
При оценке базовых значений выполнения целевых показателей отмечается, что охват плановой санации детей составил 47,2% (нижняя граница базового показателя (50%) не достигнута).

Охват плановой санации детей

Таблица №5

	2010 год	2011 год	2012 год
Итог по районам	41,1	40,65	36,56
Итог по городам	56,07	55,64	52,21
Всего по УР	51,47	50,80	47,17

Число пломб в смену увеличилось с 8,65 до 8,75 при базовом значении – 10-12.
Основные показатели работы стоматологической службы УР (бюджетный приём, без ортодонтов)

Таблица №6

Показатели	2011 год	2012 год	динамика
Отработано смен	112 704	109 704	-2,7%
Количество посещений	1 271 418	1 279 728	+0,7%
- из них первичных	482055	491204	+1,9%
Число посещений на 100 тыс. населения	83 466	84298	+1%
- из них первичных	31 646	32356	+2%
% первичных посещений от общего количества посещений	37,9	38,4
Запломбировано зубов	839 575	830 890	-1,1%
- по кариесу	684 139	681 346	-0,4%
- его осложнения	155 436	149544	-3,8%
Соотношение неосложнённого кариеса к осложнённому	4,4:1	4,56:1
Вылечено в одно посещение осложненного кариеса	62707	59705	-4,8%
Процент осложнённых зубов вылеченных в одно посещение от общего количества вылеченных осложнённых зубов	40,3%	40%
Проведён курс лечения заболеваний пародонта	17835	19851	+11,3%
Проведён курс лечения заболеваний слизистой	3543	3463	-2,26%
Удалено зубов - постоянного прикуса - молочного прикуса	209 181 177 299 31 882	207 266 175 546 31720	-0,9% -1,0%
Число удаленных зубов на 100 тыс. населения	13 732	13653
Проведено оперативных вмешательств	19 635	19 910	+1,4%
Всего санировано	262 448	251 227	-4,3%
Всего санировано на 100 тыс. населения	17 229	16549	-4%
Осмотрено в плановом порядке	225 070	237 574	+5,6%
Осмотрено в плановом порядке на 100 тыс. населения	14 775	15 650	+6,0%
Из них нуждалось	134 345	137 129	+2,1%
Санировано	82 809	73 500	-11,2%
Проведено профилактических мероприятий	136 676	138 472	+7%
Проведено герметизаций фиссур	70 782	68538	-3,2%
УЕТ всего	3 976 042	4 378 934	+10,1%

По сравнению с 2010,2011 годами отмечается рост не только общего количества посещений, но и увеличение количества первичных посещений. В 2011 году количество первичных посещений было меньше на 2,6%.

Общее количество санированных снизилось на 11 тыс. человек.

На 1,9 тысячи уменьшилось количество удалённых постоянных зубов, благодаря внедрению зубосохраняющих технологий и операций. Количество удалённых постоянных зубов у детей до 15 лет снизилось на 660. Высоким остаётся % удалённых постоянных зубов у детей в Воткинском (36% от общего количества удаленных зубов у детей до 15 лет), Кезском (30%), Юкаменском (34%) районах.

В оценке показателей профилактической работы отмечается увеличение осмотренных в порядке плановой санации на 12,5 тыс. человек (+ 5,6%), однако снижение числа санированных составило 9 тыс. человек (на 11,2%).

Увеличилось количество проведённых курсов по лечению заболеваний пародонта (+11,3%), проведённым профилактическим мероприятиям (+7%).

Количество УЕТ и посещений по УР (по контингентам, оплачиваемым ФОМС, СМО, данные ИВЦ)

таблица № 7

	2011 год	2012	динамика
УЕТ	4 074 961	4 303 265	+ 5,6 %
Посещения	1 210 551	1 265 361	+ 4,5 %
Соотношение посещений к УЕТ.	3,37	3,4

таблица № 8

Показатели	2011 год	2012 год	динамика
ФВД в посещениях	1591	1739	+9,3%
ФВД в УЕТ	5392	5949	+10,3%
УЕТ в смену	37,0	39,9	+7,3%
Пломб в смену	8,65	8,75	+1%
Санаций в смену	2,33	2,29
% санированных от первично обратившихся	55,28	51,15
Соотношение неосложненного кариеса к осложненному	4,4	4,56
Соотношение вылеченных зубов к удаленным	4,01	4,01
% нуждающихся от планово осмотренных	59,69	57,72
% санированных от нуждающихся	61,64	53,6
% высокопрочных пломб	77,81	78,12
% осложненного кариеса постоянных зубов, вылеченных в одно посещение	47,03	46,75

Процент санированных от первично обратившихся в целом по Удмуртии снизился и составил 51,15%. В Алнашском, Каракулинском, Красногорском, Сюмсинском, Як-Бодьинском районах данный показатель не достигает 40% при рекомендованном значении 50%-60%. Выше среднего значения в г.Ижевске – 60,56%, Воткинске – 66,1%, Глазовском – 64,62%, Увинском – 61,64%.

Соотношение вылеченных зубов к удалённым стабильно, но остаётся низким в Алнашском, Дебёсском, Камбарском, Каракулинском, Сюмсинском районах, что свидетельствует о недостаточной доступности стоматологической помощи для населения и недостаточной профилактике.

Улучшилось соотношение неосложнённого кариеса к осложнённому. В Алнашском (2,89), Дебёсском (2,54), Увинском (2,99) соотношение остаётся на низком уровне, что свидетельствует о недостаточности профилактических мероприятий проводимых в районе, низкой доступности стоматологической помощи.

Сохранилась тенденция к снижению числа лиц, получивших зубные протезы. В 2012 году зубные протезы получили 25 924 человека, в 2011 году - 27 тыс. человека, в 2010 - 28 тыс. человек, в 2009 году – 29 тыс.

На льготное протезирование из средств бюджета Удмуртской Республики было выделено 19 млн. 429 тыс. руб. Запротезировано - 2408 человек. Среди них 93% (2240 человек) составили участники трудового фронта, 2,5% (62 человека) - реабилитированные, 4,5% (106 человек) пострадавшие от репрессий. Средняя стоимость льготного зубопротезирования в 2012 году составила – 7856 руб. (средняя стоимость льготного зубопротезирования в 2011 году составляла 4 622 руб.50коп).