Гигиеническая оценка влияния загрязнения атмосферного воздуха бенз(а)пиреном на онкологическую заболеваемость населения крупного про - davaiknam.ru o_O
Главная
Поиск по ключевым словам:
Похожие работы
Название работы Кол-во страниц Размер
В настоящее время наблюдения за загрязнением атмосферного воздуха... 1 24.99kb.
С экологически опасными почвами и грунтами при строительстве 1 80.14kb.
Опыт мониторинговых работ в детском парке 6 850.11kb.
Внеклассное мероприятие в 4-м классе по теме "Наша родина Татарстан" 1 59.5kb.
1 Атмосферный воздух 2 Общее состояние загрязнения атмосферного воздуха... 1 275.63kb.
Зеленые Насаждения в мониторинге окружающей среды крупного промышленного... 3 522.05kb.
Закон республики таджикистан об охране атмосферного воздуха (в редакции... 1 251.2kb.
Нормативы загрязнения атмосферного воздуха 1 308.48kb.
Отчет о выполнении мероприятий оцп 1 35.15kb.
Составы призывных комиссий в муниципальных районах и городских округах... 5 571.06kb.
Составы призывных комиссий в муниципальных районах и городских округах... 5 556.82kb.
Курсовая работа по дисциплине : «Информатика» тема: «Особенности... 1 283.04kb.
Направления изучения представлений о справедливости 1 202.17kb.

Гигиеническая оценка влияния загрязнения атмосферного воздуха бенз(а)пиреном на онкологическую - страница №5/6


Коэффициенты детерминации (R2) между уровнем загрязненности
атмосферного воздуха бенз(а)пиреном и показателями онкологической заболеваемости по районам и г. Казани в целом (при р≤0,05)


Органы-

мишени

г. Казань

Вахитовский

Совет-ский

Ново-Савинов-ский

Авиа-строительный

Московский

Кировский

Легкое

0,58

0,57

 


 

 


0,66

0,67

0,66

Пищевод

0,65

0,68

0,58

0,74

 

0,63




Желудок

0,66

0,58

 

0,63

0,6

0,57

0,61

Ободочная кишка

 

 

0,61













Щитовидная железа

 

0,57

 

0,6







 

Предстательная железа

0,65

0,67

0,67

0,65

 

 

0,62

Почки

 

 

 

0,58

 

 

 

Мочевой пузырь

 

 

0,71

0,57

 

0,66

 

Кожа

 

 

 

 


 

 


 

0,64



Особого внимания требует показатель смертности при локализации «щитовидная железа». Тут коэффициент детерминации с БП составляет 0,86, т.е. изменение концентрации БП на одну единицу обусловливает изменение данного показателя на 0,74 единицы. По Московскому и Ново-Савиновскому районам коэффициент детерминации равен 0,90. Такая сильная связь (особенно в упомянутых районах) требует, по нашему мнению, не только особо пристального внимания врачей-эндокринологов, но специальных научных разработок с учетом эндемичности изучаемой территории по зобу.

В Вахитовском районе, кроме локализации «щитовидная железа», требует внимания связь «БП – рак кожи» по смертности (R2=0,71).

В Советском районе – тоже связь «БП - кожа» по смертности (R2=0,74), а также «БП - мочевой пузырь» по заболеваемости (R2=0,71), в Ново-Савиновском районе (по смертности) – «БП - желудок» (R2=0,73); «БП-ободочная кишка» (R2=0,73); «БП - гортань» (R2=0,74).



Таблица 14.

Коэффициенты детерминации (R2) между уровнем загрязненности атмосферного воздуха бенз(а)пиреном и показателями смертности от онкологических заболеваний по районам и г. Казани в целом (при р≤0,05)

Органы-мишени

г. Казань

Вахитовский

Советский

Ново-Савиновский

Авиастроительный

Московский

Кировский

Гортань

0,63

0,71

0,70

0,74




0,60




Желудок

0,65

0,67




0,73







0,59

Ободочная кишка

0,68

0,68




0,73




0,62

0,61

Щитовидная железа

0,86

0,88

0,72

0,90

0,62

0,90

0,84

Кожа

0,64




0,74

0,63

0,68




0,64

Меланома

0,60
















0,59

В Авиастроительном (по смертности) – «БП - меланома» (R2=0,72). В Московском и Кировском районах, кроме отмеченной уже локализации «щитовидная железа», иных привлекающих особое внимание связей не было отмечено.

На основании результатов исследования получило дальнейшее развитие теоретическое положение о том, что в условиях мегаполиса здоровье населения наряду с другими факторами обуславливается загрязнением атмосферного воздуха вредными веществами и канцерогенами в частности. Выявленная роль вредных примесей атмосферы как причины повышения заболеваемости насе­ления в районах города с высокой степенью загрязнения атмосферы канцерогенами.

Результаты исследований свидетельствуют, что оперативное установление достоверных взаимосвязей между показателя здоровья и состоянием окружаю­щей среды, выработка оперативных управленческих решений и ре­ализация их на практике возможны только при организации четко и постоянно функционирующей системы социально-гигиеничес­кого мониторинга здоровья населения, в первую очередь связанного с показателями онкологической заболеваемости. Настоятельная потребность в такой системе многократно возрас­тает на фоне современных весьма неблагоприятных тенденций изменения социально-экономических условий и среды обитания населения. На данном этапе чрезвычайно актуальна разработка базы и создание основ социально-экологического управления со­стоянием здоровья, для которых необходима комплексная характе­ристика загрязнения окружающей среды и состояния здоровья на­селения.

Особенностями создаваемой системы социально-гигиенического мониторинга здоровья являются непрерывность процесса обновления (пополнения) информационного фонда, большая трудоемкость этапа сбора и ввода данных, длительность накопления информации для реализации всех предполагаемых функций.

Чрезвычайно важной представляется количественная оценка влияния социально-гигиенических факторов и загрязнения окружающей среды на здоровье населения. Только учитывающая их система может явиться средством информационного обеспечения органов управления достоверными данными. Основополагающими для системы являются также демографические показатели.

Профилактика негативных последствий загрязнения окружающей среды для населения может дать эффект при осуществлении комплекса природоохранных мероприятий, базирующихся в числе прочих на совершенствовании методологии гигиенических иссле­дований.

Таким образом, комплекс исследований, включающий в себя характеристику загрязнения атмосферы вокруг химических и неф­техимических предприятий, на территориях с разным уровнем со­держания вредных примесей, опрос населения о влиянии на него выбросов производств, изучение онкологической заболеваемости населения выявили неблагоприятное влияние вредных выбросов на состояние здоровья населения. Примерная однород­ность сравниваемых групп (по полу, возрасту, социально-гигиени­ческим и экономическим условиям, уровню медицинского обслу­живания и др.) дает основание предположить, что рост заболевае­мости населения, проживающих на эколо­гически напряженных территориях, связаны с непосредственным влиянием вредных выбросов в связи с длительным воздействием на него загрязнений окружающей среды.

Полученные результаты позволили обосновать гигиенические рекомендации и осуществить оздоровительные мероприятия, оценка эффективности которых подтвердила правомерность найденных ме­тодических решений.

Выводы


  1. Атмосферный воздух г. Казани по составу загрязняющих веществ и уровню их концентрации является типичным для современных крупных городов. Уровень загрязнения воздуха бенз(а)пиреном в жилых районах (Вахитовский и Советский) отличается от значений в промышленного Московского района (0,16±0,01 мкг/100м3). Низкие концентрации определены в Приволжском районе (0,09±0,0004 мкг/100м3). Наименьшие среднесуточные концентрации БП определены в лесопарковой зоне в радиусе 7 км от города (0,004±0,0002 мкг/100м3). Наибольшие концентрации БП определены в снеговых пробах (20,2±1,10 мкг/м2 за 132 дня) Кировского района, наименьшие в Приволжском районе (4,1±0,35 мкг/м2 за 132 дня).

  2. Содержание бензопирена в пробах почвы колеблется в широких диапазонах. Наименьшее содержание БП в пробах почвы обнаружено на расстоянии 2000 м от нефтехимического производства (0,64-7,2 мкг/кг). Концентрации БП в почве центральной части города (Вахитовский и Советский) с интенсивным движением автотранспорта в 2 раза выше (190,2±5,5 мкг/кг), чем в новых промышленных районах (74,5±4,2 мкг/кг).

  3. Требуется проведение разработки планировочных мероприятий по снижению концентрации вредных веществ в атмосферном воздухе в Вахитовском, Ново-Савиновском и Приволжском административных районах г.Казани.

  4. Анализ тенденций изменения показателей загрязненности воздуха БП и онкологической патологии показывает:

- по всей территории города и отдельных районов прогнозируется рост загрязненности воздуха БП;

- статистически достоверный рост онкологической заболеваемости отмечается только в Вахитовском районе (р<0,05), и ее можно прогнозировать на 2009 год 380,27 ±11,69 на 100 000 населения, (фактически – 401,5 на 100 000 населения), на 2010г. – 386,39±11,69;

- тенденция к снижению смертности от онкологических заболеваний выявлена в Приволжском и Советском районах.


  1. Средняя и сильная корреляционная связь установлена между загрязнением атмосферы бензопиреном и онкологической заболеваемостью по нозологическим группам:

- по г.Казани показатели детерминации по заболеваемости и смертности находятся в основном (кроме локализации «щитовидная железа») в пределах 0,58-0,68;

- требует внимания показатель смертности при локализации «щитовидная железа» - коэффициент корреляции составляет 0,86;

- в Вахитовском районе, кроме локализации «щитовидная железа», требует внимания зависимость между БП и раком кожи по смертности (0,71).

- в Советском районе – связь «БП - кожа» по смертности (0,74), а также «БП - мочевой пузырь» по заболеваемости (0,71).

- в Ново-Савиновском районе (по смертности) – связь «БП-желудок» (0,73); «БП-ободочная кишка» (0,73); «БП-гортань» (0,74).

- в Авиастроительном (по смертности) – «БП-меланома» (0,72).



  1. Составлен прогноз онкологической заболеваемости населения в связи с изменением санитарно-гигиенической ситуации. Использованные в работе формулы позволяют прогнозировать уровень онкологической заболеваемости.

  2. Результаты комплексной оценки загрязнения окружающей среды канцерогенными веществами и изучения онкологической заболеваемости населения дали возможность обосновать систему оздоровительных мероприятий, включающих технологических, санитарно-технических, планировочных и организационных мероприятий по снижению загрязнения окружающей среды выбросами промышленных предприятий и автотранспорта. Материалы исследований использованы при разработке перспективного комплексного плана по охране здоровья населения города и охране окружающей среды.

  3. Результаты гигиенической характеристики загрязнения атмосферного воздуха г.Казани, определение тенденции изменения заболеваемости, методика прогнозирования уровня онкологической заболеваемости и предложенные мероприятия принципиально значимы не только для города Казани, но и для других крупных городов, аналогичных по составу и степени загрязнения атмосферы.


Практические рекомендации

Результаты данного исследования рекомендуется учитывать при разработке профилактических и оздоровительных программ регионального уровня.

В целях снижения загрязнения окружающей среды канцерогенными веществами необходимо проведение инженерно-технических мероприятий включающих совершенствование технологии, улучшение работы производственного оборудования и воздухоочистных сооружений промышленных предприятий, озеленение периметра санитарно-защитной зоны производств, снижение выбросов автотранспорта.

Степень приоритетных профилактических мероприятий необходимо определять с учетом значений загрязнения окружающей среды канцерогенными веществами.

С целью снижения канцерогенного воздействия загрязнений атмосферного воздуха бензопирена рекомендовано разработать мероприятия по постепенному снижению загрязнения атмосферного воздуха выбросами автотранспорта.

Предлагаемую методику комплексной оценки загрязненности воздуха с учетом нескольких параметров целесообразно использовать в системе Роспотребнадзора:

а) в отношении не только БП, но и других загрязняющих окружающую среду веществ;

б) как в г.Казани, так и на любых территориях, имеющих в составе более мелкие административные единицы, отличающиеся уровнем загрязнения;

Выявленная корреляционная связь между онкологической заболеваемостью и бензопиреном должна учитываться при проведении медицинских осмотров, лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение онкологической заболеваемости.

Первичное звене лечебно-профилактических учреждений Управления здравоохранения ИК МО г.Казани следует ориентировать на увеличение количества пациентов с выявленными и подлежащими лечению онкологических заболеваний, что требует не только повышенной онко настороженности врачей, но и обеспечения с их стороны соответствующего наблюдения за ними, коррекции их поведения и лечения.

Выявленные закономерности формирования онкологической патологии позволяют настоятельно рекомендовать органам и учреждениям здравоохранения обратить внимание на необходимость усиления внимания за больными с локализацией очага поражения:

- по Казани в целом – «щитовидная железа»;

- по Вахитовскому району – «кожа»;

- по Советскому району – «кожа» и «мочевой пузырь»;

- по Новосавиновскому району – «желудок», «ободочная кишка», «гортань»;

- по Авиастроительному – «меланома».


Список работ, опубликованных по теме диссертации

  1. Рашитов Л.З. Загрязненность воздуха бензопиреном в производствах полиэтилена высокого давления. // Окружающая среда и здоровье населения: материалы XIII научно-практической конференции Поволжского региона, Казань, 5 апреля. – Казань, 2005. – С. 193.

  2. Рашитов Л.З. Загрязненность воздуха бензопиреном в производствах газоразделения. // Окружающая среда и здоровье населения: материалы XIII научно-практической конференции Поволжского региона, Казань, 5 апреля. – Казань, 2005. – С. 93-94.

  3. Рашитов Л.З. Загрязненность воздуха бензопиреном в производстве органических перикисей. // Окружающая среда и здоровье населения: материалы XIII научно-практической конференции Поволжского региона, Казань, 5 апреля. – Казань, 2005. – С. 94-95.

  4. Рашитов Л.З. Характеристика загрязнения бензопиреном в производстве оксида этилена. // Окружающая среда и здоровье населения: материалы XIII научно-практической конференции Поволжского региона, Казань, 5 апреля. – Казань, 2005. – С. 95.

  5. А.Б. Галлямов. Загрязненность атмосферного канцерогенными веществами на границе санитарно-защитной зоны нефтехимического предприятия. / А.Б. Галлямов, Л.З. Рашитов // Окружающая среда и здоровье населения: материалы XIII научно-практической конференции Поволжского региона, Казань, 5 апреля. – Казань, 2005. – С. 13-14.

  6. Рашитов Л.З. Содержание бензопирена на территории старого аэропорта г. Казани. // Тезисы докладов научно-практической конференции молодых ученых и студентов КГМУ, посвященной 75-летию медико-профилактического факультета. – Казань, 2005. – С. 52-53.

  7. Рашитов Л.З. Этиологические и патогенетические особенности рака легкого. / Л.З. Рашитов, А.Б. Галлямов // Окружающая среда и здоровье населения: материалы XIV научно-практической конференции Поволжского региона, Казань, 20 апреля. – Казань, 2006. – С. 28-29.

  8. Рашитов Л.З. Профилактика загрязнения окружающей среды канцерогенными веществами в городе. // Окружающая среда и здоровье населения: материалы XIV научно-практической конференции Поволжского региона, Казань, 20 апреля. – Казань, 2006. – С.83-85.

  9. Рашитов Л.З. Влияние загрязнений атмосферы на распространенность рака легкого. // Окружающая среда и здоровье населения: материалы XIV научно-практической конференции Поволжского региона, Казань, 20 апреля. – Казань, 2006. – С. 85-86.

  10. Рашитов Л.З. О развитии онкологических заболеваний, связанных с действием химических канцерогенов. // Окружающая среда и здоровье населения: материалы XIV научно-практической конференции Поволжского региона, Казань, 20 апреля. – Казань, 2006. – С.86-87.

  11. Рашитов Л.З. Заболеваемость злокачественными новообразованиями г. Казани. // Окружающая среда и здоровье населения: материалы XIV научно-практической конференции Поволжского региона, Казань, 20 апреля. – Казань, 2006. – С.87-88.

  12. Рашитов Л.З. Биологическое действие и канцерогенез бензопирена. / Л.З. Рашитов, Э.Б. Муллагалеева // Материалы XI Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине», Казань, 26-27 апреля. – Казань, 2006. – С. 41.

  13. Галлямов А.Б., Рашитов Л.З., Идиятуллина Ф.К., Тазетдинова А.Б., Растатурина Л.Н. Источники загрязнения атмосферы г. Казани канцерогенными веществами. // Материалы Всероссийской конференции «Актуальные проблемы и перспективы развития медико-профилактического дела в Российской Федерации». – Казань, 2006. – С. 197-198.

  14. Галлямов А.Б., Рашитов Л.З., Идиятуллина Ф.К., Тазетдинова А.Б., Растатурина Л.Н. Результаты исследования содержания бензопирена в атмосферном воздухе крупного промышленного города. // Материалы Всероссийской конференции «Актуальные проблемы и перспективы развития медико-профилактического дела в Российской Федерации». – Казань, 2006. – С. 256-258.

  15. Рашитов Л.З. Заболеваемость и смертность населения г. Казани от злокачественных новообразований. // Материалы Всероссийской конференции «Актуальные проблемы и перспективы развития медико-профилактического дела в Российской Федерации». – Казань, 2006. – С. 366-367.

  16. Рашитов Л.З. Гигиеническая характеристика загрязнения окружающей среды канцерогенными веществами и онкологическая заболеваемость населения в промышленных городах: Монография / Л.З. Рашитов, А.Б. Галлямов, И.М. Фатхутдинов. – Казань: ЗАО «Новое знание», 2006. – 140 с.

  17. Рашитов Л.З. Ретроспективный анализ заболеваемости раком легкого населения крупного промышленного города. // Материалы XII Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине», Казань, 26-27 апреля. – Казань, 2007. – С. 49-50.

  18. Рашитов Л.З. Онкологическая заболеваемость и причины выявления запущенных форм рака легкого у жителей крупного города. // Окружающая среда и здоровье населения: сб. трудов региональной научно-практической конференции. – Курск, 2008. – С. 353-355.

  19. Рашитов Л.З. Содержание бензопирена на рабочих местах работников газоразделения. // Материалы XII Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине», Казань, 26-27 апреля. – Казань, 2007. – С. 148-149.

  20. Рашитов Л.З. Сравнительный анализ динамики показателей заболеваемости и распространенности злокачественными новообразованиями. // Материалы I-й Российской научно-практической конференции «Здоровье человека в XXI веке», Казань, 30 октября. – Казань, 2008. – С. 241-242.

  21. Рашитов Л.З. Оценка показателей одногодичной летальности, запущенности и смертности жителей Казани от злокачественных новообразований (ЗНО) за последнее десятилетие. // Материалы I-й Российской научно-практической конференции «Здоровье человека в XXI веке», Казань, 30 октября. – Казань, 2008. – С. 242-243.

  22. << предыдущая страница   следующая страница >>



Если хочешь выглядеть молодой и стройной, держись поближе к старым и толстым. Джим Исон
ещё >>